王磊尽管不擅长这方面的事情,却也看出来了:张院长觉得在周国强面前丢了大脸,这是急着回去摸贾冲情况,准备处理了。
这个贾冲也真是烂透了,活该。
王磊摇摇头,跟卢主任告别,走向普外科门诊。
路上,手机接二连三地响,全是大小门徒、大小粉丝的消息。
云想衣裳花想容:王老师,他们鼠目寸光,您别生气,我支持您。
秦沛:燕雀安知鸿鹄之志!
谁人羞花闭月:嘻嘻笨老师又被群嘲了呢。没关系,我们不理他们,我也跟你去乡下好不好?
王磊赶紧回道:别闹,乖乖找个大医院呆着。要不然你小姨你爸妈会杀了我。
谁人羞花闭月:哼,我可不怕他们,我会保护你的。
凌寒独立小花蕊:王老师王老师,您有空吗?
石头:什么事?
凌寒独立小花蕊:昨天晚餐的时候,不是跟您请教了一个腹痛12年的病人嘛,主任查房要问的。
凌寒独立小花蕊:但是今天我们主任没来查房,改到明天。
凌寒独立小花蕊:然后我就跟我那苦瓜脸老师说了您教我的三点,他说我瞎猜,毫无依据,我吓得没敢说是您教的。
凌寒独立小花蕊:哼,他骂我一顿后,竟然让我去背内科学。这意思,我“瞎猜”了三点,说明基础很差呗。
凌寒独立小花蕊:所以,所以我想麻烦您,能不能来消化内科一趟,看一下这个病人。
石头:OK,马上到。
这可是有系统任务的,管你苦瓜冬瓜南瓜大西瓜,谁敢阻扰我完成任务,统统砸烂!
王磊收起手机,气势汹汹地杀向消化内科。
沿途遇见医生护士无数,现在已经没人不认识他了,无论是老前辈,还是虫兽狗,见到王磊后无不含笑招呼。
尽管都嘲笑王磊放着一院的编制不要,却去鸟不拉屎的乡下,十足傻帽。但王磊的战绩一项项摆在那,大多数人还是相信并佩服的。
来到消化内科病区,韩蕊已经等在电梯口。
一见王磊,她喜笑颜开地迎上来:“王老师你真好,走,在17床。”
“先看病历。”
“哦对对,老师第一天就教过的,尽量先看病历再看病人。”
韩蕊吐了吐舌头,带着王磊来到护士站。
里面坐着两个护士,都低着头在忙碌地抄写着什么。
“老师,请把17床病历给我。”
这话一听就是实习小爬虫,护士懒得搭话,又写了一会,这才回身找出病历。
“给……呀,王磊!”
小护士惊喜地站了起来:“你怎么到我们消内来了,快进来坐坐。”
另一个护士年长一些,也抬起头仔细打量王磊,露出友善的笑容。
面对同龄人时,王磊的社交lowB症就大为减轻,一边打开病历,一边笑着回应道:“我来看下17床,下次来坐。”
“哦哦,17床是韩蕊组里的,没有确诊。她运气真好,能请到你来看。”
韩蕊也不管她说的是17床还是自己,得意地抬了抬脸:“那是,我可是王老师的徒弟。”
“哈,你不是吉医生的徒弟吗?”
“吉老师是我消内老师,王老师是我所有科的老师,总教头,人生导师。”
这妹子说话太放飞自我,王磊快速浏览一遍病历,就把她拉走:“走了,带路。”
两人来到17床,一眼看到位50多岁的女人,闭着眼睛躺在床上,看起来有些萎靡不振。
韩蕊叫道:“金阿姨,醒醒。”
金阿姨睁开眼,有气无力道:“韩医生。”
韩蕊颇有些表功意味地说道:“金阿姨,我请了一位很厉害的医生来给你看病,水平超级高!”
这是双人病房,屋内五六双眼睛刷地集中到王磊身上。
韩蕊一看就是刚出校门的小菜鸟,王磊虽然比韩蕊多了三年规培,但吃亏在长得帅,看起来也就稍微成熟那么一丢丢。
家属们一看就有数了,小盆友自吹自擂,自己给自己长脸呢。
不过小姑娘挺可爱的,用心也是好的,大伙都宽容地微笑起来。
王磊现在只有每天三次透视机会,每次只能透视一个病人,因此没有急着使用,先按照正规流程检查起来。
就跟韩蕊他们都希望亲自诊治病人,自己坐在一边随时指点一样——只有先凭自己的真实本领看病,再获得正确答案,才是谋取进步的最佳方法。
先是问诊,大体跟病历记载一样,但是王磊感觉到患者心境沉闷而焦虑,跟周明昊有些类似,程度上更为严重。
难道真的是抑郁症躯体障碍导致的腹痛?
问着问着,金阿姨突然激动起来:
“说是江南省最好的医院,住两天了,都不知道我是什么病。”
“太受罪了!再看不好,我不如去死!”
韩蕊赶紧安抚:“金阿姨您放心,我们王老师真的很厉害,他一定能看出你是什么病的。”
菜鸟!
王磊心中无声地鄙视了韩蕊一下。
人体异常复杂,病情千变万化,再厉害的医生,也没办法保证不误诊。
所以“一定”这个词,是医生的禁忌词,乱用的话,早晚轻则挨揍,重则挨刀。
不过现在不是提醒的时候,王磊也安抚了金阿姨几句,等她平静下来,才开始查体。
跟病历上记载的一样,除了腹肌紧张、压痛、反跳痛,其他没什么异常。
这个腹肌紧张、压痛、反跳痛就很魔性,它叫腹膜刺激征,急腹症的表现,说明腹腔内有急性病变,刺激到了腹膜。
然而王磊仔细问诊,结合其他检查,怎么都看不出腹腔哪里有病变。
而且金阿姨都痛12年了,要是腹膜刺激征12年……早死七八十次了。
王磊近来技术突飞猛进,本能地感觉到:是不是可以暂时把腹膜刺激征放到一边?
但是放到一边后,就没事可干了——
自己怀疑的那几种可能性,抑郁症也好,腹型癫痫也罢,查体都是查不出什么问题的。
还有一些可能引起腹痛的慢性病,比如心绞痛、卟啉病,也往往很难靠查体诊断。
王磊无奈,只得开启透视能力。
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