露出一个小角的肝脏上，大大小小的囊肿星罗棋布，数量之多，远远超出他的预估。除此之外，还可以清晰地看到，不少囊肿与周围组织紧紧粘连。而且有小部分囊肿出现了壳状钙化。屏幕前响起了低微的议论声。之所以低，是因为大多数人根本不知道这意味着什么。吴建感到示教室内气氛不对，紧张地对一院肝胆外科戚主任问道：“什么情况？”戚主任被抓到大领导旁边备询，本就有些紧张。看到腹腔内情况后，惊得一时有些结巴：“这，这是粘，粘连、钙化。”吴建皱了皱眉：“粘连钙化不是常见现象吗？为什么罗伯特不动了？”“不一样。别的粘连，只要小心分离就行了，就算分离失误，后果一般也不太严重。而包虫囊肿的粘连，属于手术禁忌症。”“因为分离一旦失误，很大可能会导致囊肿破裂、囊液外漏，引起休克。”吴建闻言，忧心如焚，一把抓住戚主任：“钙化呢？”戚主任急忙答道：“钙化的囊壁异常脆弱，一碰就破，是另一大禁忌症。”虽然没做过包虫手术，但戚主任事先查过资料，光说的话，倒也能说得清楚：“就算号称唯一禁忌是虚弱的传统术式，其实也有难度大小的分别。”“别的术式之所以有禁忌，是因为它们追求完整剥离，保证内囊不破，不让一丝一毫的囊液外漏，以策万全。”“传统术式之所以没有禁忌，实际上就是躺平——干脆捅破内囊，主动把囊液抽吸出来，同时尽量避免囊液的外漏。”“难度越大，避免外漏的可能就越小。”“现在同时有三大禁忌症，这就是最高难度了，出事的可能性会大增。”“最麻烦的是数量超出预计太多。假如肝脏其他部位也都是这个密度的话，无论哪种手术都没法做。”吴建丢开戚主任，脑海内许多念头闪过。每一个念头，都指向最难以接受的后果。但无论如何，呆在那里什么都不做肯定不行。他定了定神，抓起对话器，向不敢说话的讲解员说道：“问一下罗伯特先生，现在准备怎么处理。”话音未落，就见罗伯特用大纱布盖住切口，然后转向王磊，似乎在说着什么。“他们在说什么？”讲解员是肝胆外科主任医师，平时就算担任讲解，也是以授课的形式。此时却不敢多说一句废话，老老实实地答道：“罗伯特先生说必须放弃手术，而王磊，王磊叫他让开。”“罗伯特先生很生气，他说王磊不负责任，强行手术的话会当场死亡。”“詹姆斯先生说不如终止手术，让周书ji回去跟亲人团聚，完成一下最后的心愿。”讲解的声音从所有屏幕前传出，吴建面色铁青，示教室内没人敢吭声，而十大展厅内则一片哗然。本来以为可以看到两代“最终裁决”者的精彩表演，能学到他们征服这台难度惊天手术的方法，没想到他们直接选择了放弃。“怎么可以这样，这不等于判了死刑吗？还是接近于立即执行的那种。”“那你说怎么办。罗伯特又不是神，三个五个就算了，数量这么多，谁能保证一个不破？”“哪位老师讲解一下，除了数量多之外，还有什么难点，难道就没有一点办法解决吗？”毕竟是医科大学，又是学术会议期间，教授、专家众多，各大展厅都有几位懂的，当即讲解起来：“最可怕的囊肿，就是这种半钙化囊肿，囊液还在，外壳却薄脆如粉。”“索性完全钙化，里面的虫子早就死了，囊液在漫长的时间内被吸收干涸，反倒没有问题。”“所以王磊不同意放弃手术是有道理的，因为这种半钙化囊肿随时会发生破溃，绝大部分人都撑不到全钙化囊液干涸。”“更何况一两个囊肿好撑，囊肿数量这么多，总有那么几个会破，不可能撑到的。”钙化的问题很好懂，在场的都是专业人士，稍微一讲就明白了。讲解者接着说道：“为什么数量多是禁忌？”“因为剥离囊肿会损伤肝脏，满肝的囊肿，满肝都会受损——那就等于摧毁肝脏了。”“为什么靠近肝门是禁忌，投鼠忌器……”简单讲解后，所有人都懂了，也都绝望了。而屏幕上，已经一两分钟过去了，双方竟然还在争论。好在没有剥离囊肿时，周国强的身体其实是很健壮的，所以完全承受得起些许等待。讲解员如实汇报：“罗伯特先生说可以考虑肝移植，配到合适肝源前，尽量24小时住在医院，这样基本可以保证安全。”示教室内顿时冒出了窃窃私语：“这是个办法。”“肝移植的5年生存率不低。”“医院里现场抢救过敏性休克的成功率也不低。”吴建烦躁地起身，在屋内转着圈圈。事不关己当然觉得这办法好，但肝移植的肝源可不是好等的。王磊说不做手术活不过半年，半年内配不到肝源怎么办？就算成功移植了，毕竟不是原生肝，不是每个人都能活到5年的。而且过敏性休克是死亡最快的休克，真以为住在医院里就一定安全了？讲解员又说道：“王磊说根本没有这个必要，他可以做纤维层剥离术。”示教室内的议论声立刻增大：“正规的术式不是应该剥除外膜吗？纤维层剥离术是什么？”“难道是指外膜和内囊间的纤维层？相当于中膜。”“好办法！外膜最接近肝脏，剥中膜而保留外膜的话，就不会损伤肝脏！”“牛，囊肿数量过多最怕的就是损伤肝脏，这个术式一下把这大问题解决了。”“肯定是王磊的新术式，你们忘了吗，这几天他做了多少新术式。”“对，而且每一个都成功了。”示教室内的议论声开始增大。吴建听着议论，眼睛渐渐发亮，烦闷之意消失，转为希望的愉悦。他马上不再转圈，悠然地坐下。而屏幕上，罗伯特等人明显呆了一会，显然在思考王磊提出的新术式。随即讲解员又说道：“詹姆斯先生表示反对，他说纤维层非常薄，不存在剥离的基础。”“罗伯特先生也表示反对，他认为剥最外面的外膜都可能损伤内囊，剥中膜的话，损伤的机会将大大增加。”“詹姆斯先生说王磊异想天开，之所以大家都选择剥离外膜，不是因为想不到剥中膜，而是完全不可行。”
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