第二百九十九章 指导还是交换

  王磊找她谈话时,用非常自信的口吻保证:“待遇向一线倾斜、向手术室倾斜。未来我们的手术肯定多到来不及开,你作为手术室元老,只要努力工作,收入肯定比现在多得多,翻倍轻轻松松。”当时她只是假意表示兴奋,实际上根本不信。但现在看来,难道王磊说的有可能成真?那还去什么县医院,县医院合同工的待遇她清楚,也就比谪仙乡稍微好点,距离翻倍远得很。她已经受够了没钱的日子,别看才结婚一个月,婆婆就已经开始嫌弃她不挣钱,嫌弃她娘家穷,话里话外,都在暗示她高攀。女人啊,还是得有钱,自己挣的钱!很多很多的钱!如果王磊没骗人,那就一定要抱牢他的大腿!纷乱的思绪中,沐霜雪又抽好利多卡因,与罗哌卡因混合后,就配好了臂丛神经阻滞的药物。臂丛神经是控制手臂的神经,用麻药阻断臂丛神经后,自然也就起到了止痛、松弛肌肉的效果。上肢手术常用这种麻醉,效果好、副作用小。但臂丛神经看不见摸不着,还会有变异,阻滞难度比较大。如果说臂丛神经阻滞是高中数学的话,局麻就是幼稚园的游戏,腰麻最多是二年级算术。李秋虽然不懂麻醉,但毕竟兼了手术室护士的活,专门被送到县医院手术室学了一个月。学习期间,她看到过好几次臂丛神经阻滞无效,最后被迫改全麻。带教老师告诉她,无效其实算好的,这种麻醉还会误伤喉返神经,或者引起气胸、霍纳氏综合征等等诸多并发症,根本没有想象中那么好。市医院要比县医院好得多,因为他们常规在超声引导下进行,这才能保证成功率。然而由于床边超声还没来得及到货,沐霜雪只能在盲视下操作。看着她在水柔颈部摸了两下,然后拎起抽好药水的针筒,将针尖朝着颈部刺下,李秋的心顿时揪了起来。这么快,她确定找到臂丛神经了?刺入,注射,拔针,沐霜雪动作流畅,没有任何的犹豫,一会儿就全部完成。做好阻滞后,下一步就是等待见效快的利多卡因发挥作用,然后检测麻醉效果。过了一会,沐霜雪自己还淡然坐着,李秋先等不及了,不时地拿眼看沐霜雪。别看现在是完成麻醉了,有没有效果还难说得很。全麻的效果是百分百确定的,世界上没有人能抵抗现有全麻药物,007也不行。硬膜外阻滞和腰麻的效果也相对确切,有就是有,没就是没,麻醉师手里直接就有数,几乎不会出现意外。唯独神经阻滞,麻醉师认为到位了,药也推进去了,却经常会毫无作用。县医院的阻滞失败,一半是压根就没找到臂丛神经,另一半是自以为找到了,最后却证实找错了,药物全打到了别的地方。眼看王磊他们即将完成洗手,李秋终于忍耐不住地问道:“沐医师,效果怎么样?”有些检测相关仪器还没到货,沐霜雪只能用土办法,拈起钝针头,在手臂上戳来戳去,不时地询问水柔:“痛吗?”除了肩部以上,水柔一概回答:“不痛。”有时候还反问:“医生你戳了吗?我怎么一点感觉都没有?”沐霜雪丢下针头,李秋由衷地赞道:“沐医师你真厉害!”沐霜雪奇怪地看了她一眼,不就做个盲视下臂丛阻滞,跟厉害这个词有半点关系吗?而且你为啥这么开心的样子?李秋确实很开心。王磊描绘的蓝图中,外科是关键。而麻醉又是外科的关键,沐霜雪这么强,王磊的话就更可信了,他的大腿也就更粗了。又过一会,王磊等人洗好手进来,孔一刀也忍不住问了一句:“沐医生,效果怎么样?”李秋兴奋地抢先答道:“效果很好。”“不错。”“何止不错,”田维嘉笑道:“沐医师可是幽燕大学医学部的高材生,靳明先生的高徒,她的麻醉水平在和谐医院都是得到称赞的。”孔一刀陈澜李秋三个震惊地瞪圆了眼睛。沐霜雪是在系统帮助下进的谪仙医院,他们三个今天是第一次了解到她的专业背景。虽然不知道靳明是谁,但能被田维嘉专门提出,想来必定是行业大佬。就算不是行业大佬,光凭另外两条,也足以傲视同侪了。这种人,天生是进和谐医院的料,怎么会跑到我们这鸟不拉屎的破医院来?现在也不是探究这个的时候,众人穿戴好手术衣、手套,站到手术台前。首先做的,是左侧的尺挠骨双骨折。常规准备后,王磊拎起手术刀,一刀划下。田维嘉眼皮一跳,传说中的暴力猛男一刀到位,果然名不虚传。孔一刀则眼皮猛跳,哪有这样切皮的?“王磊,你……”王磊的操作将他后半截质疑的话全堵在了嗓子眼。看看貌似淡定自若的田维嘉,孔一刀忽然间好像明白了些什么,却又不敢相信自己的猜测。尺挠骨双骨折,应该优先做尺骨,可以有效保护桡神经。王磊三下五除二显露尺骨断端,田维嘉默契地抓起水柔手臂,准备进行牵引对抗,协助王磊进行复位。骨质疏松经不起折腾,王磊关照道:“轻一点。”田维嘉点头,顺着王磊的力量协助,也就是眨几下眼的功夫,复位成功。王磊关照轻一点的时候,田维嘉没觉得什么,这是基础知识,没学过医的人都能懂。然而复位的时候,田维嘉心里情不自禁地一震。行家伸伸手,便知有没有。复位八法说起来简单,拔伸牵引、端提挤按、挤压分骨……是个骨科医生都会。但人与人不同,骨与骨也不同。象水柔这种重度骨质疏松患者,手术要点里面,就比别的骨折多了一条:不能过于追求完全复位。原因是骨头太脆了,要避免强行复位造成的额外损伤。可王磊干什么了?自己跟他对抗协助,对他的用力清清楚楚,从头到尾,都顺着势,顺着解剖关系,没有一丁半点的额外损伤。然而力度、角度、手法都极其巧妙,明明没出多大力气,就达成了完全复位。这可是形成了假关节的反曲骨折啊,哪有这么容易完全复位的?田维嘉不由想起赵明宇的话:以王磊的学习速度,你去个三五次,他就不再需要你的指导了。而我是怎么想的?什么三五次,两年之内,他都别想达到我的高度。呵,三五次?两年?呵,他不懂骨科,需要我的指导?还是请他先指导指导我的复位技术吧。沮丧之余,田维嘉重又打起精神。复位手法跟手术两回事,说不定他手术就没这么厉害了。那样的话,说不定还可以用我的手术本事换他的复位技术。

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