师徒几个一边洗手一边说笑,洗手处洋溢着欢声笑语。手术间内却剑拔弩张,一堆人脸上带笑脚下使劲,暗戳戳地抢占着最佳观摩位置。其中人最多资历最老的是肝胆胰外科医生,凡是有可能来的全来了,连休息在家的都不例外。虫兽狗驴们来得更多,他们还没定科,任何技术都有学习的必要。平时有个什么专家开刀尚且要抢着看,如今王磊亲自过来,不看的要么是傻子,要么是混子。很快手术间内就人满为患,连墙角都站满了人。为了防止这帮家伙抢占自己的地盘,影响了操作,担纲麻醉的李光瞪着眼睛三令五申:“谁都不准到我这边来,否则就都给我出去。”虫兽狗驴们不敢不听,乖乖地又往墙角缩了缩。奈何王磊手术的观摩者向来不缺主任副主任,这帮家伙跟赵主任会客气一点,对资历一般的李光根本不当回事。李光叫了几遍,见仍有几个老家伙不理不睬,哀怨地问道:“示教开着,示教室那边又宽敞又能坐,视野还比这边清晰,挤这有意思吗?”一位主治医生笑道:“就算蹲墙角,也比示教室好。”“为啥?”“在这边,王磊说不定什么时候会讲一两个知识点,听到一句就赚了。示教那边,如果没人专门解说,王磊声音又低的话,这种讲解可不一定听得清。”“可这边人挤人的,又不能靠手术台太近,根本看不清啊。”“这有什么,我们可以回看啊。录像天天都在那,王磊个把星期就来这么一天。”李光闭上嘴巴,想了想,开始移动呼吸机、记录台、各种监护仪,甚至把本场手术用不上的都拖了过来。那位主治问道:“你这是干什么?我去,要不要这么狠。”李光利用设备的移动赶开几个老家伙,又把这些设备围成半圆,和患者的双手相接,形成闭环。这样一来,他一个人就占了很大的空间,所有需要操作的位置都圈了进去,不用担心有人碍事。但老家伙们就不爽了——要论最佳观看位置,非患者头部莫属。因为所有医护人员都站在手术台两边,所以两侧只能从身体缝隙里看。脚部有器械台,还离得远,也看不清楚。唯独头部,那边只有一个矮矮的头架,往头架后一站,王磊手上的每一个细节都能看得清清楚楚。如果遇到个资历浅或者好说话的麻醉,脸皮厚点的外科医生就会挤到头部位置。反正这个位置对于麻醉医生而言,是用来观看胸廓起伏、患者面色、手术进程之类,真正的操作、监测都在别处,所以厚脸皮们觉得让一半位置给麻醉就很良心了。但李光资历浅是浅了,却不好说话,竟然把黄金宝地给圈了起来!小年轻们不敢说什么,几位主任医师都对李光竖起眼睛,目中凶光毕露。瞪了一会,一个胖主任忽地一收目中凶光,堆起菩萨般的笑脸,讨好道:“李麻行行好,让我进来吧,我一个人完全不碍事,还可以帮你干杂活。”另一位主任叫道:“我来,我对麻醉还是略懂的。”一院最不缺的就是主任医师,几个老家伙无不眼红那位置,谁都不肯相让,李光还没说话,他们自己先吵了起来。李光笑道:“看来各位是分不出胜负了,我看就都别进来了,麻醉安全最重要。”“对,麻醉安全最重要。”门口处传来一个年轻的声音。是王磊?老家伙们猛然闭嘴,一个个春风满面心平气和地应道:“对,麻醉安全最重要。”王磊走进屋内,虽然已经预留了足够空间,人群依旧波分浪裂地往两边让开。按照无菌规范,空气是默认无菌的,所以只要不接触身体就行。王磊身后,苏新月等人鱼贯而入,其中有两位是本院的肝胆胰外科医生。这两位就是收治大叔的床位医生,本来每次为了谁跟王磊上台都要明争暗抢,后来李一山出面,规定谁床位上的病人,谁就能上台,这才止了纷争。看着四周同仁,两个幸运儿昂首挺胸,大步走向巡回护士,在她的帮助下穿上手术衣。拎起手术刀,王磊习惯性地看了眼李光。李光独霸头部空间,身心舒畅地点点头。王磊今天发了大财,又有最称心满意的大徒弟做一助,也是身心舒畅,破天荒地没有立即切皮,而是问道:“谁知道这个手术的关键是什么?”一位进修生抢答道:“是ru头的定位。”又一位住院医生叫道:“是术后并发症比如十二指肠瘘的预防。”“是避免术后胰腺炎。”一时间,熟悉这个手术的医生们纷纷发言,把关键之处全说了个遍。王磊笑道:“不错,那么,如何定位,如何预防?”这下子没人做声了。术后并发症人人了解,但就算罗伯特詹姆斯,也远不敢说知道最佳预防方法。王磊知道。尽管奥迪括约肌成形术没有神级技能,只不过利用了瓜子换来的机会大量训练,但他有神级基本功,有多项肝胆神级技能,还有系统制定的最佳方案。对于本世界的医疗现状而言,王磊所知的就是最强的。“各位,要减少并发症,第一个关键是细致。”王磊切开皮肤,快速进腹,同时将要点和盘托出。“第二个关键是基本功。”“本来只是十二指肠和肝胆的手术,为什么牵涉到胰腺,导致术后胰腺炎?”“因为局部的创伤,以及创伤导致的炎症、水肿,堵塞了胰管开口。”“那么,只有足够的基本功加上足够细致,才能尽量减少创伤,才能保持胰管开口通畅。”基本功和细致是老生常谈,医生们已经听腻了。就跟教材内容一样,因为太基础太理所当然,却往往被忽视。但今天王磊着重提起,众人心中立刻提升这两项的重要性。是啊,肝胆权威和我们采取的术式一模一样,为什么他们做的手术就是成功率高效果好?为什么就是并发症少远期效果好?魔鬼不就藏在细节里?嗯,还是得买猪肝,我要把所有肝胆手术都在猪肝上面做一遍。这辈子赶上王磊是不可能了,但卷掉其他人,应该还是有希望的。“为什么会有十二指肠瘘?”王磊很快进腹,三下五除二分离粘连找到ru头,又揭示第二个并发症的关键。“因为胆总管斜穿十二指肠壁的长度不是固定的,每个人都不一样。”“那么,避免损伤的关键点在哪里?”王磊指了指刚刚显露出来的胆总管:“在顶部。”所有人都聚精会神地盯着手术台,没人注意到静音的手术室门悄悄打开。几个人影站在门口,震撼地看着满屋认真听讲的医生们。听了一会,为首者轻轻点了点头,转身离开。其他人立刻跟上,郑院长陪在最后,扭头看了眼王磊的背影,眼中满是赞赏之色。
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