水的力量确实出乎意料，但毕竟是针筒里的水，不是工业口的水刀，再加上云想容有意轻推，分离效果其实有限。按照这个力度，有些地方是分不开的，比如一些因肿瘤刺激而粘连增生的组织。但事实上，那些应该粘附得比较牢固的地方一触即溃。因为凡是这一类地方，事先都挨了王磊的刀，被割开了所有连接点。相反，那些一看就容易分离的地方，比如挨着的正常脑组织之类，王磊反而没去动它，显然就是留在此时，交由水来完成，以避免损伤。雷老哆嗦着嘴皮子，使劲回想刚才王磊分离蛛网膜的操作。最深刻的印象还是那炫目的技巧、扎实到吓人的基本功，但有意往其他方面回忆之后，雷老还是找到了端倪。王磊的刀如风似电，看起来就像割草一样，不分高低不论草种一律割掉，但实际上，确实是有选择的，确实是跳跃的、间隔的分离。他刚才真正割的，根本就不是蛛网膜！只是蛛网膜太厚太广，象一床被子一样遮挡了视线。他的速度又太快，再加上常规步骤这里只割蛛网膜，使得我们这些全程旁观的人变成了睁眼瞎，愣是没有看出他的真实操作！但是说起来容易，真正能做到这一点，那得是何等的基本功？又得对解剖掌握得多么的透彻，才能准确无误地割掉每一个坚固连接点？“卧槽，卧槽，卧槽。”雷老已经把名医、前辈的风范完全忘了，嘴皮子本能地蹦出隔壁不成器小子的口头禅，一蹦就是一大串。最先叫嚷的博士生回过神来，听见雷老还在卧槽，不由为自己这帮人的粗鲁感到羞惭，轻轻推了推雷老：“雷老，雷老。”雷老被他推醒，突然非常想和人分享自己的发现，他的嘴皮子依旧哆嗦着，欣喜地叫道：“你们看出来了吗？为什么水分离的效果这么好？”张老的水平不在他之下，被他一提醒，差点也是一声卧槽。不过他不象雷老那么粗糙，话到嘴边，硬生生地憋了回去，最终文质彬彬地赞道：“原来如此！王老师的手法、术式，真是令人大开眼界，不虚此行，不虚此行啊！”那博士生疑惑地问道：“水分离的效果确实惊人，难道还有什么其他奥妙在里面吗？”“静脉、脑组织都容易分开，但粘连增生的组织是水能分开的吗？你们回想一下，刚才王老师分离蛛网膜时，有没有什么不对。”在场的都是内行，很快就想明白了，又是一阵惊叹。上部、侧面的水分离做完后，主要的静脉系统都已分开，只剩下少许滋养血管，依旧顽强地“插”在瘤体的“外皮”中。这就必须要切断了，不过这么一点数量，跟以前术式大量切除其他静脉比起来，可以忽略不计。王磊三下五除二搞定后，瘤体大部分实际上已经被剥离，就只剩下最难的部分——底部。王磊将镊子伸到底部第三脑室位置，拎起刚才未被剥离的蛛网膜。云想容如法炮制，又来了一次水分离。不过这里的效果明显打了折扣，虽然也起了不小的作用，将一部分神经结构和静脉系统推开，但更多的地方依旧紧紧连在一起。糟糕，水分离这等妙招都失效了，怎么办？好几个医生心里咯噔一下，期待地看向王磊。王老师诶，你应该还会有妙招的吧？王磊示意孙昊取走回填的瘤体，然后手掌一摊：“刀。”刀？啪，手术刀的刀柄拍击在王磊掌心。难道你的办法就是手术刀？但是，上部可以用手术刀分离，下部能行吗？上部尚且要用电刀连续电凝止血，下部“藏在土里”，止血难度倍增，这个最大难点要怎么处理？而且刚才你自己明明说了：这是节神经细胞瘤，别说无损剥离后部瘤体，就是分离后部蛛网膜，都不能保证无损。那你现在准备干什么？直接用刀切除瘤体？这不是自相矛盾吗？好几个人互相看看，心内升起同一个想法：其实，就此收手才是最理智的吧？现在绝大部分瘤体已经被清理，这种难度的手术，做到这种程度的，别说我们没见过，就连听都没听过。反正是良性肿瘤，在90%以上瘤体被清除的情况下，患儿因瘤体占位引起的症状肯定会消失。当然，不切干净的话，肿瘤肯定会继续生长。但一般来说，在两三年甚至五六年以内，他能象一个正常孩子那样生活。之后什么时候会出现严重症状，那要看运气，看肿瘤的生长速度，实在不行，再来一刀就是。有这么好的结果了，为什么还要冒这个险？要知道，别说是良性肿瘤，就是恶性肿瘤，这种情况下，医生们99%也会选择收手。收手，还可以再活几年。继续的话，99%的可能性会缩短寿命，还会严重降低生活质量。张老张了张嘴，有心建议王磊收手，但旋即想起刚才他那一连串的惊艳表现，嘴唇嗫嚅几下，还是闭上嘴巴。雷老、巴克等也有类似反应，最终都做出同一选择：相信王磊。“云想容，你负责电凝。”由于节神经细胞瘤易出血的特性，再加上位置的特殊，电凝止血是非常重要的任务。“我们小步慢跑，分段完成。”“明白。”这同样是因为上述特性，如果跟做其他切除一样，一口气搞定的话，出血将不可收拾。而第三脑室本身也有特殊性，手术结束后，里面哪怕只有一个很小的血块，都有可能导致脑室积水等严重后果。“巴克、孙昊，放脑脊液。”颅内有多个储存脑脊液的“湖”，第三脑室也是其中之一。放掉脑脊液后，手术空间再次得到拓展。至此，肿瘤减压、水分离、放空脑脊液，三大措施下，王磊已经创造了最好的手术条件。左手镊子拎起瘤体“外皮”，王磊平淡说道：“开始。”张老雷老，牛院长钟一清……几乎所有人都本能地打起精神，提心吊胆地看着王磊的右手。刷，刀光一闪，众人的心脏同时被骇了一跳。在这地方，他的速度竟然还是这么快！真就不带一点怕的吗？
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