我在美国开诊所正文卷第310章介入式磁悬浮非常小巧的人工心脏“什么意思啊?”洛娅中文不行,不知道国泰民安这个词语。
周乔就告诉她,那是几乎每个中国人都憧憬的事情,虽然听着普普通通,实则有大宏愿。
遂仔仔细细解释了一下“国泰民安”的意思。
洛娅莞尔,竖起两根大拇指点赞:“只要是父亲取的都好!”
顿了一顿,又道:“我也想了四个名字,英文名,你要听吗?”
周乔拍手叫道:“好啊!我负责中文名,你负责英文名,分工明确,挺好!”
“哈哈。”洛娅一笑,英姿飒爽,露出两行灿烂的贝齿。
房媛媛虽然也英姿飒爽,但是跟洛娅的气场比起来,天壤之别。毕竟,房媛媛只是小女儿,而洛娅身居高位,手握大权,乃是一方大佬。
“哪四个?”周乔问道。
洛娅:“克莱恩,格尔曼,夏洛克,卢米安。”
周乔顿时陷入了沉思,怎么好耳熟啊,似乎在哪儿听到过。
“天边的晚霞真美,来,帮我拍张照!”洛娅的笑容宛如若春风拂面,伸展双臂,摆了个美美的姿势。
周乔也就不再纠结那名字在哪儿看到过了,当即去给洛娅拍照。
反正,正如洛娅所说,只要是父亲取的名字都好,那么,同样的,只要是母亲取的名字,也都好!
一般来说,孕期有280天左右,约40周。
在预产期前3个星期,即孕期满37周后,以及到预产期后的2周以内,即孕42周之内,这五周内出生的孩子,均是正常分娩的宝宝,称之为足月分娩。
洛娅现在怀孕才19周,堪堪过半,时间还很充裕,但是,洛娅已经在开始准备各种小衣服、小鞋子、小围巾、小手套、小袜子、小玩具、卡通小奶瓶、婴儿车、小床……,甚至,打算专门养一群牛和羊,到时候自家牧场出产的有机牛奶、有机羊奶,刚刚挤出来的,简单巴氏杀菌后给孩子饮用。
至于市面上各种高端奶粉,更是想囤多少就囤多少。反正,只多不少。到时候吃不完,还有几个月临期的时候,送给庄园里的下人们去喝。也不至于浪费。
这是妈妈对孩子的爱。
葡萄酒庄园里,已经在兴建一个占地数亩的儿童游乐场,供宝宝出生以后玩耍。
不得不说,含着金汤匙出生的孩子,相当幸福。甚至连几十年后的版图、家产,都准备好了。
一个接手东非帝国,一个接手法国核电站和意大利黑手党家族,一个在美国政坛叱咤风云,也许可以挑战一下总统宝座,一个接手旗下位于美国国内的那些商业公司。
周乔很惭愧,他播种之后,就没怎么管了,琢磨着,以后要多陪陪洛娅。
孩子在美国出生,母亲又是标准的美国人,一出生就入美国籍,是有竞选总统资格的。
事实上,洛娅虽然在国外出生但是一出生,她妈妈先见之明,就给她办了美国籍。她也可以竞选美国总统。
……
另外,有周乔在这边,红杉树医院顿时底气十足。什么病人都敢接了。
之前,周乔不在的时候,有些危重患者,或者病情相当棘手的,他们都是建议转到休斯敦大医院去。
虽然可以远程连线周乔,但是,老麻烦周乔也不好。而且远程连线仅仅是指导,具体操作还得他们来,没有那么多把握。
而现在,周乔就在这边,那就方便多了。
……
克里斯特米尔斯县本地有一名大叔,五十二岁的阿索尔·康威,在几年前还是一名优秀的猎人,常常深入深山老林冒险。
可是,在五年前,他的身体出毛病了,出现了胸闷气促的症状,后来越来越严重,别说打猎了,日常生活都受到明显影响。
曾经也去克里斯特米尔斯另外那家大医院就诊过,医生诊断为慢性心力衰竭,建议保守治疗。
于是,这几年,一直都在那家医院保守治疗,基本上每年都要去住半个月或者一个多月的院。
但是,病情仅仅能缓解,无法根治,几年过去,自然是愈发严重。
以前仅仅秋冬季节加剧,现在大夏天也严重了。
尤其是这几天,好像连三十米都走不到。家人建议再去住院,但是阿索尔·康威听说新建的那家红杉树医院不错,医疗条件好不说,似乎收费也比同类医院更便宜一些。
这是因为洛娅建立医院的初衷就是为了选票,所以有慈善的性质在里面。
于是,阿索尔·康威大叔就在家人的陪伴下,来到了红杉树医院就诊,心脏内科的一名资深医生接诊。
结果发现,病情那是相当的严重,不用详细检查,稍微一听症状就知道,单纯用药物来调整心功能是起不了多少作用了,于是,转入心脏外科。
心内心外科医生们会诊之后,大家一致认为,心脏移植和植入人工心脏才是他存活的希望。
但是,这种高难度手术,红杉树医院还未开展过啊。还好,有周医生在。
约阿希姆·兰格雷院长便将周乔再次请来了。
依然是卢仙娜这个小黑美人接送。
周乔带领红杉树医院心外科、心内科的医生们,给患者进一步完善检查项目,并分析病情。
心超检查发现,阿索尔·康威大叔的左室射血分数最低时仅为7%,严重低于正常人。通常,正常人的EF至少大于50%。
同时,其左心增大,伴有重度二尖瓣关闭不全,心功能不全,右心增大伴中重度三尖瓣关闭不全,肺动脉高压,微量心包积液。
这已经属于心衰终末期了。
简单地说,就是心脏不行了,已经彻底老朽,到了不得不更换的地步。
EF代表心脏泵血的能力,7%代表着心脏已经不太能跳得动了,加上持续性的心房颤动,阿索尔·康威大叔的情况相当不乐观,需要及时手术干预。
对于晚期心衰患者的救治,目前只有心脏移植和植入人工心脏两种办法,周乔带领团队进行评估,一起给患者制定最适合的方案。
其实,分析病情,制定手术方案这种事,他自己一个人就行,现在“手把手”带团队,无非是想给红杉树医院心外科、心内科一个历练与成长的机会。
如果是别的医院,没有几万美元,别想请他来分享“一节课”,更别说手把手教了,但红杉树医院是洛娅的班底,洛娅给他孩子都要生四个,不得不出力啊。
洛娅光是送他一只手表,都花了五百八十万美元呢。
最终,周乔带领团队医生们,制定了一个以“人工心脏”协同原有心脏的治疗方案。
患者HLAI类抗体66%阳性,心肺运动试验结果VO2/kg8.0ml/min/kg。
这说明什么?
说明患者移植排斥的风险相当之高,一般HLAI类在10%以下排异风险比较低。
而心脏移植,需要先进行血浆置换,在置换后的时间内再进行手术,手术风险高不说,患者的这个数据,术后排异发生率会非常高。
因此,结合心肺运动试验,患者心室辅助指征明确。
人工心脏其实有两种,一种是辅助人工心脏,保留患者原有的心脏,在旁边放置辅助装置,与原有心脏协同工作,辅助人工心脏有左心室辅助、右心室辅助和双心室辅助。
另一种则是把真正的心脏用人工机械心脏替代,属于完全的人工心脏。
周乔打算选择波士顿医学公司的一款LVAD产品。
波士顿医学公司,是多米特里院士旗下的企业,在美国也是医疗器械行业的头部公司,目前正和周乔控股的未来医疗器械公司进行密切的合作。
从波士顿医学公司拿货,不仅质量有保证,而且价格非常实惠。
当然,这不是最重要的。
最重要的是,波士顿医学公司最新推出的那一款人工心脏,在各方面的参数都遥遥领先。
其核心部件血泵的重量仅仅90克,血泵直径34毫米,厚度26毫米,是全球体积最小,重量最轻的介入式全磁悬浮人工心脏。
用它来做手术,术中侵犯性小,术后恢复迅速,而且术后长期佩戴的体外控制器和电池,总重量不超过800克,能让患者轻装出行。
这并不是波士顿医学公司的第一代VAD产品,而是第三代。
由于是周乔要货,所以很快就寄送过来了。
周乔也打电话,顺便和多米特里院士聊了聊天,许久没见面,老人家说特别想念他,让他有空再来波士顿。
另外,多米特里院士说道,下个月有个学术交流的机会,是去日本东京大学附属医院,问他有没有兴趣。
然后,多米特里院士的研究所,即将在日本试验一种新药,需要去那边做一些实验,收集一些数据。也想让他尝试着带队。
“在日本进行新药试验?”周乔一惊。
他只听说美国在印度、乌克兰、罗马尼亚、突尼斯、立陶宛、巴西、阿根廷等一些落后国家进行新药实验,没想到在日本也有。
其实,在韩国也有。
美国是那些国家的爸爸,都设有军事基地了,新药实验这种事,小事尔。
“老师,是什么试验啊?”周乔问道。
多米特里院士就道:“是抗核辐射的。在辐射紧急情况下,人们可能暴露在剂量从微不足道到危及生命的辐射之中。你也知道,福岛排放了大量的核污染水进入大海,在那边做实验,有群众基础,许许多多的志愿者愿意配合。”
“我研制的这种新药,我将其命名为DOZO16-1,它是一种金属离子螯合剂,可以选择性地和元素周期表F区,镧系和锕系金属元素结合,形成复合物,并随着排泄物迅速排出体外。”
“另外,其剂型是口服胶囊,比静脉注射药物更容易储存,在紧急情况下更容易使用和管理。现在在福岛进行的主要是人体I期安全性和耐受性临床试验。”
“当然,福岛那边还存在着一定的辐射,如果伱不愿意,老师也不会勉强你。你只需要去东京参与学术交流就行了。”
周乔想了一想,说道:“我愿意去的。这个机会就给我吧。”至于墨菲和丝黛芬妮,周乔决定,不让她们去了。
一来,鸢尾花诊所比较忙,二来,福岛有辐射啊,女孩子还是尽量别去的好。
至于他自己,四胞胎儿子都有了,另外,他还有系统,可以随时清除体内的辐射,不会受到污染。
多米特里院士说道:“你再考虑考虑,到时候再说吧。”
挂了电话之后,多米特里院士琢磨着,若是周乔愿意去,那得给点报酬,毕竟冒着风险。
他老人家特意给报酬,自然不会小气。
多米特里院士考虑将旗下的一些公司,比如波士顿医学公司,分出一些股份,先让周乔参与进来。
之前研究所传播的小道消息,并不是空穴来风。
事实上如果只在福岛周边短期逗留,不进入核禁区的话,影响是没有太大的。
新药试验只是在那一带招募被污染或轻微污染的志愿者,实验地点其实可以另外选择的。
……
当那个小巧的磁悬浮人工心脏拿到之后,手术便紧锣密鼓地开始准备了。
这不是一场简单的手术,可以说是极其复杂。
参与的人也极多。
心外科、超声科、麻醉科、监护室、体外循环等多个科室和领域的医护人员,大家都抱着学习的目的而来。
是一次相当难得的机会。
周乔在这么多人的瞩目和配合下,带领团队成员们,为患者实施了左心室辅助系统置入术+三尖瓣成形术。
手术开始时,周乔先进行了右心导管检查,再次评估右心室功能,随后则进行三尖瓣成形术。
行家一出手,便知有没有。
确切定位,穿针引线,放置固定……
完美级的手术技能下,仅90克重的超小型全磁悬浮人工心脏便被植入了患者的体内。
人工心泵头安置成功,设定血泵速率,成功运转。
大家欢呼雀跃起来,因为,这场承载着希望的手术轻而易举成功了!
“人工心脏”轻轻转动着,辅助着患者那颗艰难跳动的心,一起维持着他的生命。
这颗人工心脏别看小巧,但其泵血量却不小,排量足有50mL,心输出容量为10L/min,颇为给劲。
术后,被加装了“涡轮增压”的阿索尔·康威大叔被转入重症监护病房,后续还有一系列的治疗。
强心药物支持、利尿、吸入一氧化氮降低肺动脉压力等等,可以降低他的右心室前/后负荷,同时,医护人员也会指导阿索尔·康威大叔进行人工心脏的适应性训练。
顶流名家周医生做的心脏手术,自然不会有太大的问题,阿索尔·康威大叔出院指日可待!
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