我在美国开诊所正文卷第322章千叶奈奈子干劲十足一番简单的寒暄之后，双方落座，周乔问道：“是哪方面的毛病呢？之前有做过检查吗？”
“做过的做过的。”朱晓飞便连忙将之前的体检报告和检查报告递过去。
周乔一看，就是一惊。
边上的墨菲也动容。
“墨菲，你去叫上丝黛芬妮、千叶奈奈子，我们去会议室，一起讨论一下这个病情。”
“OK。”墨菲就出去了。
很快，大家就齐聚会议室，张建军和朱晓飞也在里面倾听。
……
朱晓飞是今年来美国之后，买了医疗保险，然后保险公司赠送了一个体检套餐，他就去做了。
这几年在国内送外卖，自谋职业，他从不体检。
哪里晓得，噩梦降临。
体检发现，他的胰腺体尾部占位。
拿到体检报告后，他第一时间去做了更详细的复查，结果显示，他的胰尾处有一个直径约7厘米的肿瘤。
更加糟糕的是，他的肝脏上还有一枚约1厘米的低密度灶，胰腺癌很可能已经转移到了肝脏。
“难怪最近总是肚子痛。”之前不以为意的症状，现在想来，不是简单的腹痛。
肚子里有这么大个东西，能不痛吗？
另外，他仔细回想，自己最近大便恶臭，估摸着也是因为这个疾病。
他还以为是自己水土不服，吃的东西不消化。
他去了加州大学医疗中心，医生告诉他，胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤，他的情况相当不妙，五年生存率不足10%。
朱晓飞一下子就懵逼了，怎么都想不到，自己自以为还算棒的身体，怎么就突然查出来这种病？命不久矣？
好吧，他承认，退伍之后，刚开始几年还能保持身材，但后来就松懈了，因为生存的压力，开始饮食无规律，暴饮暴食，每天上班很累，然后困累之余，就搞点高度白酒“放松”一下，烟更是抽得越来越多。
但是，抽烟喝酒的人很多啊，胰腺癌这种鬼东西，怎么就找上他了呢？
事实上，朱晓飞这样的情况是正常的，因为胰腺癌恶性程度高、起病隐匿、早期症状不典型，80%的患者发现时已经是中晚期。
像之前周乔治疗的那个患者，杰西卡的妈妈，是因为恰好发现得早，所以及时手术根治，五年生存率相当之高。
可是，朱晓飞这个情况，就严重了。
报告显示，朱晓飞已经出现肝脏转移、肿瘤指标升高，此外，不排除腹腔转移的可能。
可以说，他这个胰腺癌估计已经处于全身状态了，单纯对局部肿瘤进行“歼灭战”，并不能达到理想根治的目的。
而且，围术恢复期无法进行化疗等全身治疗，很容易造成肿瘤细胞死灰复燃，另起炉灶。
周乔、墨菲、丝黛芬妮、千叶奈奈子经过仔细讨论，最终拟定治疗方案，那就是，分四步走。
第一步，先做微创手术探查+CT引导下的肝脏病灶介入治疗。
第二步，再进行新辅助化疗。
第三步，待新辅助化疗见效了，满足了外科手术条件，再行手术切除。
第四步，自然是术后的辅助化疗巩固疗效。
他们这套方案看似简单，实则非常精深奥妙，打个比喻，就好像武侠片里高手对决，面对“对手”突如其来的大杀招，铺天盖地的攻势，他们施展一套又一套小连招，绵密小巧细致的打法，将“对手”强悍的攻势逐渐化解于无形……
要的是最终的胜利，而不是正面硬刚，猛打猛冲。
正面硬刚，是刚不过的。真当“癌中之王”的名号是白来的？
周乔详细给患者讲解病情和手术方案。
朱晓飞听得迷迷糊糊，心下暗暗思忖，怎么这儿的医生，个个都是年轻漂亮，跟明星模特似的，也不知道医术是不是真的如老张说的那么高。
事关自己的生命，他自然是担心的，不过，还是决定，在这儿治疗。因为老张这个人值得信赖。
讲解完了之后，周乔征求了患者的同意，将其收治入院。
由于患者说经济困难，想要省点钱，所以周乔没有将他安排在加州大学医疗中心，而是，就近安排在了社区医院。
朱晓飞来到社区医院入住之后，果然，这里的人一提起周医生，那简直是满脸的钦佩与崇拜。
张建军之前并没有骗他。
朱晓飞也自己上网，用手机搜索了一下鸢尾花诊所的资料，越看越是惊奇，不得不说，鸢尾花诊所的名气非常之大，在加州堪称顶流，于是，心里面就愈发安心了。
“既来之，则安之，先住在这里吧。”
朱晓飞叹了一口气，想了想，又给家里打了电话，但是没敢说是胰腺癌，只说是一点小毛病，可能刚来这边没多久，水土不服，等休养一段时间就成了。
只是，暂时可能不能汇钱回去了。
他出国时，身上带了一点积蓄的，琢磨着还能支撑一段时间，等钱用完了再说。而且，这边看病，好像可以先治病，账单可以稍微晚点支付。
朱晓飞在这边没有太多朋友，张建军可以说是他唯一的老熟人，于是，张建军每天下班之后，或者休息日有空的时候，就过来看看这个老战友。
“老朱你别急，我看周医生他们讲的这一套连环杀招打下来，大概率还是很有希望的。”
张建军每次都安慰老战友，让他的心放宽一些。
“很多时候，个人的心态与求生欲是很重要的，如果你自己都没有信心，放弃希望了，那就真的没希望了。”张建军说道。
“嗯。谢谢伱，老张。”朱晓飞点点头，表示自己明白。
但明白归明白，事情落在自己头上，任谁也没有那么轻易能看开。
另外，在这里住院，朱晓飞压力也是很大的，病情是一方面，其次，医药费也是个问题。
估计得借钱了。这里他没有熟人，只能向张建军借。
张建军估计也没有多少，只能拜托他帮忙借，也不知道老张愿不愿意。
这么多年没见，刚在国外相逢，就找老张借钱，也不知道他以后认不认我这个兄弟。
一夜无话，朱晓飞七想八想，浑浑噩噩睡去。
他做了很多很多梦。
有噩梦，也有美好的愿景。
许许多多亲戚朋友都在梦中“露了个脸”。
纷乱的梦境搅扰了他正常的思维和记忆，当他醒来时，还尝试着呼唤自己的老婆和孩子，因为，刚刚做梦，他老婆和孩子就在外面聊天。
他分不清梦境与现实了，还以为自己是躺在老家的卧室呢。
好半晌，才终于确认，特么的这是在美国啊，躺在医院里面。
第二天，周乔给朱晓飞做了腹腔镜微创探查，取了样本，送去化验肿瘤性质。
此外，按照之前的计划，在CT“导航”下，给朱晓飞进行了局部消融术，解决其肝脏病灶。
这可谓是一举二得。
微创探查是必须进行的，可以全面了解其疾病情况，同时，借着那个小切口，顺便对肝脏的明显转移病灶进行处理，避免了多次手术。
这种微创探查和局部消融术，由于创口小，所以术后恢复非常快，不耽误后续的新辅助化疗。
令大家庆幸的是，探查的结果还好，朱晓飞的胰腺癌并未发生腹腔转移，这无疑是一个天大的好消息。
“奈奈子，你在用药方面有特长，这个新辅助化疗就交给你来负责了。”周乔对千叶奈奈子说道。
“好的，周君。保证不负所托。”千叶奈奈子微微一笑，还是很有点儿信心的。
至于其他人，也都认可了千叶奈奈子的本事，所以对周乔的安排并无异议。
千叶奈奈子就动用浑身的本事，结合自己的经验，并查阅了大量文献资料后，拟定了一份非常详尽的用药方案。
一些关键步骤，都给出了详细的说明，为什么要这么设计，拿过来给周乔看。
周乔办公室中，周乔认真翻阅了千叶奈奈子的方案，不由赞许点头：“奈奈子的水平，果然是极好的，几乎没什么瑕疵。”
他都挑不出毛病来，不得不说奈奈子是用了心思的。
周乔看向千叶奈奈子的目光便充满了灼热，心说真是个宝藏女孩，自己这算是捡到宝了。
等以后，满一百次之后，再给她加点提升，估计用药水平就更加高了。
“周君……”千叶奈奈子被周乔看得有些发软，含羞带怯。
周乔见到办公室没人，就忍不住将其揽入怀中。
“周君……”千叶奈奈子轻颤，以前，藤原洋一那个糟老头也是在办公室想要侵犯她，她当时非常恶心，奋力反击，总算逃出了对方的魔掌。
逃离之后立马就辞职不干了。
不过现在，面对周君的“侵犯”，千叶奈奈子没有丝毫恶心，反而是飘飘然，感觉整个身子都软得似乎要飞起来了。
充满了无尽的渴望。
唯一担心的是，要是突然有人闯进来，看见了该怎么办？
不过，现在诊所人多了，办公室真的不适合。所以周乔浅尝辄止，他捋了捋千叶奈奈子的秀发，说道：“去工作吧。”
千叶奈奈子总算松了一口气，刚才真是吓死她了，还以为周乔要在这里将她……
还好，周君有分寸。
不过，又略略有些失落。矛盾得很。
千叶奈奈子整理了一下衣衫，出去之后，神采奕奕，工作更加有干劲了。
离职？怎么可能？
如果可能，她希望今天的事，以后每天都能发生，最好早中晚各来一次，也算是非常美味可口的小点心了。
……
之所以要进行第二步的新辅助化疗，目的是为了使肿瘤缩小、降低肿瘤指标，达到最理想的手术条件。
这种严重的疾病，并不是一上来就开刀的。需要找准时机。
对于进展期或晚期胰腺癌，一上来就开刀，无法彻底根治。可能有些医生出于种种目的，会这样做，但是这样做后，过不了几个月，就会再度爆发。然后，就没有然后了。
周乔他们要做的是综合治疗，确保五年生存率有效提升。
他们这种精心设计的方案，比起直接开刀做手术，在最终的疗效方面，会更有保障。
这是对患者负责。
做手术是为了治病，但是治病，不仅仅需要依靠手术，就好像行军打仗一样，战争的结果才是最最重要的。
将新辅助化疗，交给千叶奈奈子，周乔放心。
千叶奈奈子被墨菲和丝黛芬妮给卷到了，所以，她也开始学术方面的建树。
之前美罗培南的给药方式，写了一篇文章。
这一次，她为了给朱晓飞拟定最佳的用药方案，看了不少学术文章，积累了不少前沿方面的理论，于是打算写一篇高质量的综述。
写综述，不仅不会耽误工作，反而会因为写作的过程中，深入思考，高屋建瓴，能更有效地提升自己的水平，针对患者的病情变化，来随时调整用药。
她要写的内容是，关于肿瘤靶向肽与相关受体结合机制的研究进展，以及PDC分子给药系统的局限。
在文章的最后，她还汇总了当前针对各种癌细胞相关受体的在研或上市PDC的药物情况。
这两篇文章写好之后，她相当之满意，略有些得瑟地拿去给周乔过目了一下。
周乔笑道：“如果你不介意的话，就由我来帮你投。然后，在上面加我一个名字？”
千叶奈奈子欣欣然，十分温柔地说道：“如果周君的名字能在上面，那真是我的荣幸呢。”
并非客套，而是，她真心觉得，仅仅是两个人联名，就莫名地有一种幸福感了。
周乔耸耸肩：“那我就不客气了。”
倒不是周乔故意占她便宜，而是，自己有多米特里院士的关系，现在已经和很多头部期刊打过交道，大家都知道自己的身份和背景。
以前，还要加上多米特里院士的名字，现在，只用他自己的名字，很多期刊就不会拒稿了。
学术，不仅仅是埋头科研写文章，很多时候也是人情世故。
有人的地方就有江湖，这种关系网无处不在。
果然，他将自己的名字加上去之后，挑了两家TOP50的期刊，其中还有一个是鼎鼎大名的cell，将文章投了过去。
很快，对方就回复了邮件，和周乔商讨发表事宜。
千叶奈奈子知道后，咋舌。
心说周君果然是厉害，这么高影响因子的期刊，都能如此快速地搞定。
若是她自己去投，虽然文章的质量一流，但估计大概率石沉大海。
因为，文章虽然算一流，可是全球科研工作者这么多，类似的文章多如牛毛，人家每个月不知道能收到多少投稿，即便能发，也不是这么快就能收到反馈的。
由于不管是墨菲，还是丝黛芬妮，发文章都会加上周乔的名字，所以周乔个人累积的影响因子，已经突破1000分了！
千叶奈奈子了解详情之后，也暗暗下定决心，自己对周乔的贡献，一定不能差得太远。
学术方面的成就，可以更进一步提升鸢尾花诊所的影响力，增加诊所的底蕴。
艾琳娜专门制作了学术方面的海报，张贴在诊所一楼大厅的宣传栏之内。每个前来就诊的患者，都能看到。
大家免不了评头论足，有一些甚至拍照留念，以在周医生这里就诊为荣。
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