第495章天价片仔癀
由于噬菌体的作用具有高度的种、型特异性,即一种噬菌体只能裂解和它相应的该种细菌的某一型,因此可用于细菌鉴定。比如利用噬菌体将金黄色葡萄球菌分为132型,将伤寒杆菌分为72型;
噬菌体感染相应细菌后,迅速繁殖并产生菌体子代。利用这一特性可将已知菌体加入被检材料中,如出现噬菌体效价增长,就证明材料中有相应细菌存在。在疾病治疗中可使用噬菌体来裂解细菌,特别是有些细菌对抗生素产生抗药性,最好的办法就是采用相应噬菌体来治疗;
由于噬菌体的基因数目少,噬菌体变异或遗传性缺陷株又容易辨认、选择和进行遗传性分析,因此可以通过物理的或化学的方法诱变使其产生多种噬菌体的蚀斑型突变株和条件致死突变株,然后利用这些突变株的基因重组试验,来研究噬菌体个别基因的排列顺序和功能。在生物技术方面,噬菌体可作为载体,将核酸片段传递到另一细胞中,改变细胞的遗传特性。
烧伤病人的患处可以涂抹绿脓杆菌噬菌体稀释液,引起绿脓杆菌死亡,治疗绿脓杆菌感染。
后世李平安所处的时代噬菌体被广泛应用于微生物工程以及医疗当中。
只是。
由于技术的关系,微生物工程还没有蓬勃发展,噬菌体的生产也不被重视。
毕竟。
当时产生耐药性的情况很少,普通的抗生素已经足够用了。
邱财康被治好以后,瑞金医院和参与远程会诊的医生包括李平安都得到了上级的表扬。
此后。
京城和魔都之间的医院联系更加紧密。
远程电话会诊、相互探讨医学进展甚至是相互介绍病例,为各自的患者寻找特种医药都成了常事儿。
这种跨地区之间的交流是能够促进各个医院发展的,上级也是喜闻乐见,一直在推动这件事情。
冬天来了。
秦淮茹的叔叔帮着李家储存了一点儿冬菜,李平安还给陈雪茹、小露家里也送了一点儿。
早早的。
李平安就在医院家属院小院儿正房外面生起了炉子,屋内气温高了,他让父母一起搬过来在这边开火做饭。
李家人虽然从四合院儿搬出来了,但也没有断了联系。
李业和楚康两人晚上的时候还要到四合院儿看电视。
李平安夫妻以及他们的爷爷奶奶经常陪着两人过去。
有时候李平安还带着他们到卫生部那边去看电视。
天气冷了。
陈雪茹、柳娟等人也是经常带着孩子到李家串门。
陈南、钱英也经常跟着李平安等人四处看电视,晚上回医院家属院小院儿的时候李平安会一一将他们送回家,如果两个孩子不想回去了就让他们睡在李家,第二天早上再回去。
毕竟这么多年了。
贾张氏自然知道李家的情况。
冬天的时候李家人之所以都到医院家属院那边去是因为那边暖和,室内温度高。
这家伙是个喜欢享乐的,她不会放过这种好机会,经常带着孙子到李家去。
不过。
只要她们一过去,徐氏等人就要出去了。
如此好几次。
特别是有一次徐氏要到娘家串亲戚,提前和陈雪茹、柳娟等人打了招呼,在徐家待了半天。
贾张氏祖孙两個到李家串门的时候发现徐氏不在,还以为是到附近菜市场买菜了,居然在门外待了几个小时也没有等到李家人回来。
天寒地冻的。
回家以后就感冒了。
花了不少药费,贾张氏还被刘悦数落了一顿,从此以后就再也不到李家去了。
前段时间,医学杂志上有很多李平安的文章,主要是介绍器官移植和糖尿病方面的。
很多有类似疾病的患者纷纷赶往六院,希望李平安能帮着他们诊治,即便是到了最后一步却不能进行器官移植,李平安也能帮着他们提提意见。
其中。
魔都的瑞金医院也介绍了不少患者到六院。
他们介绍过来的都是重症患者,要么是糖尿病晚期,要么就是一些有器官功能损伤的患者。
当然。
无一例外。
这些人都是很有钱的,大多都是公私合营以后的私方经理,要不然也不会千里迢迢来京城这边看病。
扎钢厂帮着六院做了许多病床、轮床等医疗设备。
就算是在六院看病的患者多了一些医院也是能够承受的。
扎钢厂所使用的钢材都来自于石景山钢铁厂。
石景山钢铁厂可是大厂,即便是回炉的土铁、土钢也比那些用土高炉炼制的钢铁强的多。
此时。
很多地方都在建造根本不合格的土高炉,大量的砍伐森林用于炼钢,不仅炼制出来的钢铁不合格同时还严重的破坏了生态环境,为明年的干旱留下了隐患。
李平安刚到医院上班就被告知有人拿着魔都瑞金医院的介绍信来六院看病,应该是重症,这种病例自然是要李平安出面的。
李平安到门诊室的时候却见一对儿四十多岁应该不到五十的中年夫妇。
当她看到那位妇人的时候愣了一下。
原来。
那个妇人正是穆远的母亲。
穆母来过六院,李平安见过她一次,但印象不深刻了,他也是偶然想起而已。
李平安看向夫妇两人,试探道:“你们是。”
“看出来了啊!”那个中年男人说道:“你就是李院长吧,应该是认出了我的妻子?没错,我们就是穆远的父母!”
李平安点点头。
他没再这个问题上多谈,而是直接询问两人是谁看病,究竟有什么病。
穆父说是自己有病。
他现在的症状是发烧,偶尔还会打寒战,肝区疼痛。
瑞金医院那边给他的诊断是糖尿病脓毒血症。
脓毒血症并不是糖尿病的并发症,但是糖尿病确实容易导致脓毒症的发生。
脓毒症是患者在遭受严重感染、严重创伤、烧伤、休克,外科手术以后比较常见的一个并发症。
而糖尿病患者确确实实容易合并感染这个急性的并发症,当糖尿病患者在发生感染以后,有可能会进一步继发脓毒血症的发生,但脓毒血症并不是简单糖尿病的常见的并发症之一。
糖尿病的并发症通常有以下几种:第一,感染,糖尿病患者确实由于血糖控制不佳的时候,容易出现感染这个并发症,而且血糖控制得越不好也更容易发生,也更容易导致病情的加重。第二,糖尿病人在控制不佳的时候,容易导致一些其他的急性并发症,分别是糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征。第三,糖尿病也容易导致一些慢性并发症的发生,比如有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病大血管病变,此外还有糖尿病足,这个是非常严重的糖尿病并发症,糖尿病并发糖尿病足的时候,可以导致截肢的恶果。
除此之外糖尿病还会容易导致动脉粥样硬化,导致冠心病、高血压。
因为穆远的关系,穆父经常暴饮暴食,等到医生发现他有糖尿病的时候已经晚了,单纯的使用胰岛素或者是使用能够治疗糖尿病的中药已经晚了。
医生明确告诉他。
除了糖尿病穆父还有脓毒血症,并且引起了肝脏部位的病变,病情已经很严重了。
正好。
这段时间瑞金医院和六院联系很密切,他们也知道六院李平安在治疗糖尿病方面很在行,介绍他到京城来试试。
穆远父母也很想到京城看望一下自己儿子,于是两人就过来了。
穆家原来是开面粉厂的,后来慢慢的变成以贸易为主,主要是往魔都周边城市以及乡下送面粉。
公私合营以后他们的关系网都到了公家手里,虽说是私方经理,但两人就算是离开魔都一段时间对生意也没多大影响,只拿股息就行了,这也是促使他们夫妻两个到京城给穆父看病的主要原因之一。
穆父娓娓道来,将一切都和李平安说了。
李平安帮着穆父量了量体温,又给他把了把脉。左手寸脉候心和小肠,关脉候肝和胆,尺脉候肾和膀胱。
右手寸脉候肺和大肠,关脉候脾和胃,尺脉候命门和三焦。
凡是和糖尿病以及体内脏器有关的脉位李平安都看了。
首先右手关脉出现了弦、细、涩等多种极其复杂的混合脉象。
李平安认为这是肝硬化、坏死的表征。
肝硬化时肝脏结构发生改变,血液循环受阻,导致血液回流不畅,从而出现弦脉。
同时,由于门静脉高压引起脾脏肿大和血小板减少,血液黏稠度增加,形成细脉。
此外,肝硬化常伴随纤维化,使血管壁增厚、管腔狭窄,血液流动阻力增大,因此会出现涩脉。
肝硬化的典型症状包括腹部不适、食欲减退、乏力以及体重减轻。随着病情进展,可能出现腹水、黄疸等症状。若为失代偿期肝硬化,则可能还会伴有脾功能亢进、食道胃底静脉曲张破裂出血等情况。
上述情况和穆父的病症基本是吻合的,但应该还没有出现黄疸、腹水的病症,至少这些症状应该还是初期,并没有彻底的表露出来。
此外。
从脉象上看穆父的疾病并没有累及脾、心脏等其他器官。
虽然严重,但并不是不能治愈。
只是。
一般的治疗糖尿病的药物比如说参苓白术散、消渴丸等药物瑞金医院那边肯定已经用过了,就算李平安再开常规的药物怕是也没有用,或者说用处不大。
李平安思索了片刻决定让穆父使用片仔癀这种中成药。
片仔癀为清热剂,具有清热解毒、凉血化瘀,消肿止痛之功效。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症。
方中牛黄、蛇胆,清热解毒,为君药;麝香活血通经,消肿止痛,为臣药;田七散瘀消肿止痛,为佐药。诸药合用,共奏清热解毒,凉血化瘀,消肿止痛之功。
本品为类扁椭圆形块状,块上有一椭圆环。表面棕黄色或灰褐色,有密细纹,可见霉斑。质坚硬,难折断。折断面微粗糙,呈棕褐色,色泽均匀,偶见少量菌丝体。粉末呈棕黄色或淡棕黄色,气微香,味苦、微甘。
片仔癀的具体成分李平安并不知道。
后世。
云南白药。
龟龄集。
片仔癀这些药方都属于机密,公布出来的都是一些主药而已。
至于如何炮制、在炮制中使用何种辅料、方法,一般的医生不可能知道。
片仔癀是中成药,但不出自同仁堂,而是出自南方某家药厂。
传说片仔癀最初是宫廷御用之药,在明朝嘉靖年间,奸臣专权,一名宫廷御医不满朝廷暴政,携片仔癀秘方逃离皇宫,流落到南方漳州隐居璞山岩寺。
寺内僧人多习武,经常有刀伤骨伤,御医见状便多方收集药材,按秘方精制成药锭为僧人疗伤,效果奇佳。
此外,漳州地区天气湿热,蛇蚁居多,百姓经常发生恶疮虫毒,无名高热肿痛,附近百姓纷纷慕名求药,用后皆是药到病除。久而久之,此药被百姓推崇,在寺内代代相传。
当地闽南语中将“热、毒、肿、痛”称为“癀”,“仔“则是闽南方言中的语气词,意指将药锭切成片状,只需服用一片,即可消除各种癀症,因此得名“片仔癀“。
清末,片仔癀由佛门传入当地民间。郭嘉成立以后,片仔癀被纳入漳州制药厂,独家生产、销售。
这种药物极其昂贵。
后世一颗三克重的锭剂售价高达好几百块。
片仔癀属于郭嘉重点保护中药制剂,片仔癀的具体配方和制作工艺列为“绝密级配方“,保密期限永久。
片仔癀有两个永久绝密,一是工艺绝密,另外一个是配方绝密。
除了这个原因,还有就是原料昂贵,仅公布的四种成分均是名贵药材。
其中,天然麝香更是极少数的中药企业才有配额,非常珍贵稀缺。另一味配方天然牛黄也是天价中药材,仅此两味药材就已堪比黄金,也就不难理解为何价格如此昂贵。
即便是五十年代。
片仔癀也是天价中成药。
中成药的加工是这样的,把药材按比例配好,粉碎,煮,然后把水蒸发,然后用蜂蜜或其他辅料糊成丸子,搓成丸药。
后世每颗八克或者三克都是经过计算的,大概是能够起到效果的最低药量。
这个时代的片仔癀锭剂却不是3克而是十几克。
就药效而言。
虽然现在的生产技术比不上后世,但绝对是真材实料。
通常。
准备好药材以后药厂每年就生产一两次片仔癀。
全国就那么一丁点儿,效果还好,价格当然是很贵的。
片仔癀是锭剂。
所谓的锭剂是方剂学名词,指的是各种形状的硬块制剂,属于药物剂型之一。
它是通过药物和细粉适宜粘合剂制成的固体制剂,具有悠久的历史,最早可追溯到晋代葛洪的《肘后备急方》。
锭剂的制作工艺在中药中占有重要地位,是中药最古老的剂型之一。
片仔癀是罐装的。
每罐五十颗,大概不到两斤重。
就这么一罐中成药售价高达五百块。
虽然是可以分开卖,但每颗中成药十块钱的价格还是很吓人的。
六院药房也不过只有一罐而已。
很长时间了。
尽管现在工人看病都不需要自己承担医药费了,但是六院的医生却从来没有开过这种药。
片仔癀太贵,而且医生们都是道听途说,药物的真实药效并不是很清楚。
李平安之所以要用片仔癀是因为他知道这种药物对穆父的疾病是有效果的。
后世有些医疗机构对片仔癀这种药物做过研究,其对肝病以及脓毒血症都是有效果的,甚至可以说效果显著。
他也是没办法了。
一般的药物不可能治好穆父身上的病。
如果放任不管,穆父的结局肯定是多种器官损伤甚至是坏死,到最后只有死亡一途。
医疗技术有限,就算是移植一种器官存活下来的可能性都不大,更别说是移植多种器官了,想要活下来基本上就是天方夜谭。
李平安和穆远父母交流了一下,他们暂时会住在六院,等过些天见了儿子穆远,无论是李平安能不能将穆父的病治好,他们都是要回魔都去的。
李平安听的出来,穆远父母对自己能够治愈穆父其实是没有什么信心的,他们之所以到京城来其实是想看一看自己儿子的。
“如果不是魔都那边的事情太多,其实我们两个是可以在京城这边定居的!”穆父叹息了一声说道。
他们夫妻两个最为惦记的人就是穆远。
只可惜。
魔都那边有很多工作要做。
作为私方经理,穆父也是每天忙的很,要不是还担心着自家的生意,不能白拿郭嘉的股息,他们肯定就搬迁到京城居住了,这样还能距离自己儿子近一些,没事儿的时候到监狱里看看穆远。
李平安叹息了一声,他没有多说什么。
这个时候就算是安慰他们,夫妻两个心里也不会好过的。
他唯一能做的事情就是尽最大的努力将穆父的病治愈,最少要控制住病情发展。
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