中医院肺痨专科开业了。
哪怕中医院这边没有采取任何广告，也没有邀请任何领导，但还是有不少同行们赶过来瞧热闹了。
协和医院、数字医院、铁路总医院、友谊医院、复兴医院等等，来的都是西医综合性医院。
不过这些医院的院长们全都被纪副院长拦在了会议室里请他们喝白开水，理由是中医院这边还要准备开业典礼。
这个开业典礼不是放鞭炮，也不是挂彩球，更没有领导剪彩。
白虎山脚下，肺痨科住部院门口。
沈院长拿着一只大公鸡，贼头贼脑，左顾右盼发现没人看到后，菜刀对准了鸡脖子，一拉，随着公鸡一阵挣扎，鲜血唰一下就飙了出来。
随后沈院长又点起蜡烛，把鸡放在中间，旁边又放了一些糕点水果供品，快速拜了几拜，然后赶紧吹灭蜡烛，快速将公鸡尸体装进袋子里。
整个过程没有超过3分钟。
林三七这时候正趴在围墙上，警惕看着周围，防止被人看到这个“开业仪式”。
祭祀在这个年代是绝对不允许的，尤其是D员干部要带头拒绝封建迷信。
可是没办法，做为院长的沈国明是南方人，做为科主任的林三七也是南方人，就连肺痨科的中医顾问施今墨老爷子同样是南方人。
南方人内心还是非常崇敬鬼神的，尤其是这十三陵阴气重，不拜拜不安心。
“沈伯伯，好了没？”
“好了好了，你快过来，赶紧把这蜡烛香灰去掩埋起来，这公鸡可是我好不容易买来的，让李婶赶紧收拾出来，咱们中午吃白斩鸡。”
两人跟做贼一样的快速清扫现场，毁尸灭迹，这才高兴起来：
“行了，小七，这肺痨科就交给你了，今天来了不少各大医院的院长，你可得给我争气点，要一炮而红，要让我们中医院的名声震住同行，响彻全国。”
林三七心想，到时恐怕要响彻全球了，绝对会走出亚洲，面向世界。
“沈伯伯，放心吧，你就等着窃取革命胜利果实的那一刻吧。”
用后世的西药，西医的诊疗方案，站在医学科研工作者几十年的经验肩膀上，可不是窃取了人家的胜利果实嘛。
沈院长一脚踢在了林三七屁股上：“滚蛋，你当我是袁大头啊！”
开诊后，肺痨科病房内，今天非常非常热闹，除了林三七这位科主任和众多中医院领导外，还有7名大学生职工，24岁学徒工，这就坐了大半个院子。
另外还有首都各大医院的领导们，呼吸内科、传染病科的医生同行们，还有一些卫生局的领导们。
将肺痨科小院子里给挤得满满当当，林三七不得不将办公桌移到院子里，方便大家在旁边“实习”。
今天的病人是马连良和赵燕侠两位名人。
马连良和赵燕侠都是演员，演员嘛本来就是解放天性的，面对众人的围观也不是那么在意。
所以沈院长和林三七一劝，两位名角也就答应充当今天的模特，两人在治病同时，也想为肺结核治疗摸索出一套有用的经验来。
虽然艺术家们要粮食时是狮子大开口，但人家的思想还是很先进的，解放前往陕北跑的不少，最后其中不少先进分子都成为了贵妇人，有本事从千里之外，把电话要到雷军长这前沿指挥所……
马连良穿着长衫，安静坐在凳子了。
林三七穿着白大褂，戴着N95口罩，回头看了一眼院里的众人，每个人也都戴着N95口罩，这才点点头道：
“那我开始了。”
胶片摄像机镜头已经对准，大学生周文亮按下了按钮，全世界首例中西医治疗肺结核病例就此开始。
摄像机是林三七从香江购买，对走私犯来说整台摄像机收音机很平常，大家见怪不怪了。
林：“马先生，你从什么时候开始感觉不舒服的？”
马：“大约是5年前，那时候总感觉自己时常乏力，当时以为是演出太劳累了，后来咳嗽咳痰持续，看了不少大夫，一直不见效，人也越来越瘦。
在朋友的推荐下，我到中医院看过病，被诊断为是肺痨。家人不放心，又把我送到了协和医院，当时的诊断是肺结核，随后中医西药吃了一大堆。”
林三七这时候冲着院子里的众人说道：
“马先生的情况比较特殊，因为他事先已经提前确诊为是肺结核，而且是中医西医共同确诊的，那诊断上就不大会有错误。
但如果我们在临床上碰到类似的病人，如何判断是肺结核呢？一个是看临床症状，如果你们在临床上碰到病人咳嗽咳痰超过2周，并伴低热盗汗的，要高度怀疑是肺结核！”
沈院长听了有些着急，小声提醒道：
“是肺痨，你不要老是说肺结核，要用我们中医专用名词肺痨。”
林三七有点尴尬，这一进入工作状态就习惯性用西医的词汇，于是微微点头，表示自己知道了，继续讲道：
“如果医生高度怀疑这个病人是不是肺痨，一般需要做几项检查，确认是不是肺痨，中医大夫们有自己独特的方法。这个很难学，所以我们暂时不讲。
从我们西医，咳咳，是我们医生来讲，初步筛查就有结核菌素试验和结核抗体两种。
但我要告诉你们的是，这两种检测不靠谱，假阳性，假阴性比较非常高，影响医生判断。”
这时候就需要捧哏演员出场，大学生耿福兴举手道：
“林主任，那我们坐门诊的时候，要怎么判断是不是肺……肺痨？”
林三七点点头，心想果然是大学生机灵，那24位子弟兵一个个眼睛神充满了清澈的愚蠢，哪怕自己已经给他们进行了2周的突然培训。
“要确诊是不是肺痨有两种方法，一种是痰培养，这个很好理解，就是病人的一口痰液进行定量培养，只要发现有结核杆菌就可以确认。
另外一种是病理检查，这个就比较厉害了，要么是外科手术打开胸腔，割一点点肺组织下来。要么就是做个穿刺，这么长的针扎到肺里，取一点标本下来活检。”
听课的众多外院院长和医生们都有些反对，觉得林三七说错了。
1960年的国内西医界，都是重临床，轻实验室检测，一个是条件不允许，第二个是时间不允许。
就比如肺结核的痰培养时间往往需要2~8周，病人来看病，你让他2个月以后再来？这显然也不可能。
于是有一位外院医生站起来反问道：
“林主任，据我所知，痰培养的准确率也不是百分百的，有些病人是无法自主咳痰，有些痰液的标本容易受到污染，所以这时候把痰培养做为诊断金标准是不是不够精确？”
林三七面对质疑也不恼，理越辩越明，有质疑是正常现象，不要动不动给人禁言。
“这个问题问得好，痰培养的准确率大约是80%~90%吧，的确不是百分百的。但从逻辑上来讲，我们只要在痰中找到结核杆菌，就一定能确诊，对不对？
至于说肺组织检查，这又是动刀子，又是扎针子，一般人都接受不了，也是我们绝大多数医生不会操作的，那么这时候应该怎么办呢？”
协和医院的冯新民医生半真半假喊道：
“那这时候就需要X光片来诊断呀，可问题是，你们中医院哪来的X光机啊？”
“就是，中医院就是诊个脉看个舌苔，既然痰培养都不一定正确，那中医又是怎么确诊的？”
“来来来，林主任，让我们见识一下你们的创新诊疗方案。”
“呵呵呵~~~”
1960年的首都中医院，中医这块实力绝对是全国第一，这个同行都知道。
但大家也知道中医院走的是传统医学路线，没有现代医院的一套检测设备和仪器，所以几个外院院长开始趁机打趣道。
算不上嘲笑。
气不过是真的，谁让中医院的粮食多，甚至还新建了一个农场，看着已经半人高的玉米地，大家都羡慕得面目全非。
结果大家笑了半天，发现沈院长、纪副院长、林三七等中医院这边的人都没有羞愧、憋屈、生气的表情，反而一个个都很淡定。
于是众人都不淡定了。
屠院长想到中医院既然敢在全国第一个提出办“肺结核专科”，再想想以往林三七的神奇之处，于是倒吸一口冷气：
“卧糟，老沈，你们买到X光机了？”
沈院长抬抬下巴：“当然了，而且我们的X光机是最先进的750毫安机，更清晰，拍出来的效果不要太好哦。”
外院的同行们一听，一个个都咪起了眼睛。
沈院长瞄了他们一眼，呵呵一笑，继续刺激道：
“要不是场地太小，我们还准备装个七、八、十来台X光机呢，现在只安装了2台，也不知道够不够用。”
“2台？你们这里有2台750毫安X光机？”
无论是屠院长、刘院长、戴院长，还是其他各大医院科主任们一个个都激动地站了起来，一个个脸色肉眼可见变红了。
当然眼睛更红。
数字医院的刘胜利院长指着沈院长反问道：
“老沈，你们这个肺痨科现在有几个病人？”
沈院长眨眨眼，无辜地说道：
“目前暂时收了两位病人，闹，两位艺术家都在呢，另外还有8位病人是我们本院职工，暂时不算正式病人。”
刘胜利一挥手：“得得得，就把这8个都算上，你们一共是10病人，对吧？”
“对啊，怎么滴？”
“卧糟，沈国明，你要死啊，你们10个病人你就敢配2台X光机？你这是小母牛坐飞机，牛逼上天了？”
协和医院的屠斌院长也骂骂咧咧的：
“老沈啊老沈，你知道我们协和医院1500张床位，每年门诊人次几十万，才多少台X光机？1台，我们就一台400毫安的X光机。你他娘的10个病人就敢用2台750毫安X光机？”
友谊医院的戴幼忠院长也直摇头：
“太过份了，太过份了，上级太偏心了，怎么有好东西尽往中医院扒拉？”
卫生局的朱局长赶紧跳出来澄清：
“冤枉，这下吃冤枉了，中医院这2台X光机怎么来的，花了多少钱，我们卫生局也是一无所知，我跟你们一样也才知道。老沈，你可是放卫星了！！！”
刘胜利越想越气，眼睛越来越红，突然看到正在往角落缩的林三七，于是跑过去一把拎住了他的脖子：
“好小子，往哪里跑！说，这X光机是不是你搞来的？你狗日的是不是忘了自己也是数字医院的一份子？你还是我的采购科副科长呢！”
林三七吃痛，赶紧求饶：“别别别，老刘，给我留点面子。”
潘晔也吓得眼泪都要掉出来了，赶紧上前喊道：“刘院长，要掐死了，要掐死了。”
刘胜利这时候在气头上，听到林三七的求饶哼哼了一下：
“给你留面子？警卫员，把我的配枪拿过来，老子今天先毙了这小子，再抢了X光机，老子的一片苦心都喂狗了。”
1960年，国内最先进的是400毫安X光机，750毫安属于欧美国家刚刚装备的主力机型。
国内一直要等到八十年代初才开始大量引起750毫安机，一直等到八十年代末，1250毫安的X光机才开始在国内登场。
这也是几位院长一听中医院有750毫安X光机开始发飙的原因，先进机器谁不想要？
眼看着几位院长已经开始要武装抢X光机了，林三七赶紧喊道：
“老刘，你这话我就不爱听了，我当了你们数字医院的采购科副科长，你给我过发过工资吗？你给我分配住房了吗？就给我一本工作证你就想空手套白狼？”
刘胜利一听思索了一下，奇怪地反问道：“我忘了给你发工资？”
“对，没发，你一个月工资都没给我发过，我连你们采购科大门朝哪开都不知道，还好意思说我是自己人？”
沈院长这时候也跟着讽刺道：
“要用人了人朝前，不用人了人朝后，你们数字医院这算盘打得可真精呀。”
刘胜利知道自己理亏，但嘴上可不肯认输：
“那我现在用不还来得及？林三七，我命令你明天马上去数字医院报到，我也给你专门成立一家肺结核专科。”
林三七挺无语的，今天可是教学门诊，这么多学生看着呢，结果院长们先打成一团了：
“停停停，你们这些院长怎么回事？现场还有马老师，赵老师在呢，还有这么多新职工，实习医生看着，你们就这么闹起来了？说好的养气功夫呢？怎么给晚辈竖立榜样？”
马连良赶紧摆摆手，表示自己啥也没看到。
赵燕侠则是一脸无所谓，这是位奇女子，花木兰式人物，笑看风云。
刘院长是军人，军人个个是大直男，这时候已经一甩手：
“我不管，你们中医院用不了两台X光机，一会儿我打包带走一台，多少钱你们说个数，我给。”
沈院长也急了：“你敢，这是我们中医院的地盘，我们职工和家属加起来几千人，动下我们的X光机试试。”
“试试就试试！”
“乃要死再，错恩多娘咱老温没比，你阿是吃人参啦？”沈院长急得家乡话都飚出来了，听得现场的人一愣一愣的。
林三七赶紧劝阻道：
“大家别急别急，750毫安的X光机我手头还有，这样，我给你们友情价，成本价，跳楼价，一台15万，你们拿15万的人参麝香牛黄等珍贵药材跟我来换。”
刘院长屠院长几人一听林三七手里还有X光机，心里一喜，结果一听又要中药材就有点为难了。
数字医院还好些，因为他们有中医科，而且这家医院手眼通天，想要搞到什么药材都比较轻松。
而协和医院是纯西医综合医院，医院里没有中药材，社会上也没有相应的进货渠道，这下屠院长有些发愁了。
就在屠院长发愁的时候，旁边的叶副院长有主意了：
“老屠，咱们不是马上要去北韩访问嘛，那边产人参，大不了问他们买一些，弄台X光机也不需要多少量。”
屠院长一听，眼睛一亮，重重点头。
“小林同志，行，那我们协和要两台X光，30万的人参下个月我想办法给你弄来，在这之前，这X光机你一定要给我留着。”
刘院长则是数出手指来：
“小子，我代表的不是我们数字医院一家，你也知道我们军医系统还有不少兄弟单位，这样，我要10台X光机。你可以去准备机器了，15万一台，我们几家医院凑凑应该问题不大。”
随后，其他几家医院也上前要求采购X光机，剩下的十多台X光机转眼就销售出去了。
中医院及时雨林三七的大名现在已经传遍卫生系统了，谁都知道中医院出了这么一位能人，能搞到别人搞不到的东西，从粮食到先进仪器都有。
所以对于林三七能提供X光机大家丝毫没有怀疑，既然上级都是默许的，他们自然不会畏手畏脚。
国外的先进仪器到了国内，国内无论如何都不可能吃亏，没有理由阻止。
这就跟小男孩小女孩谈恋爱一样，真要发生些什么不测，男的总不吃亏的，所以怕啥？
只能说这几家医院不亏，但林三七却是血赚，2024年10万元一台的成本，1960年换15万的药材，考虑到通货膨胀，林三七简直就要赚疯了。
一场闹剧结束，林三七继续给马连良和赵燕侠看病。
林三七亲自操作着X光机，给两位京剧演员各拍了一张正侧位片，随后马上安排学生洗出来。
对比一下之前协和医院的X光片，中医院的片子明显在清晰度上更胜几筹。
但正是这一瞧就瞧出问题了，只见马连良的X光片上，两肺可以看到大大小小，分布不是很均匀的许多白点。
林三七皱了皱眉，其他医院的院长主任们一瞧，已经知晓问题所在，但现场大多数人却是一头雾水。
就连马连良本人都有些紧张，坐在那儿拳头都握得紧紧的。
有个大学生忍不住问道：“林主任，马老师这片子怎么样解读？这似乎与您之前讲的粟粒型肺结核类似呀。”
林三七回头看了一眼，发现是自己新招收的樊自立，于是欣慰点点头：
“樊同学听课很仔细，要表扬，你们大家都看明白了吗？这个片子就是典型的慢性粟粒型肺结核。
我再解释一下，急性粟粒型肺结核是由于大量的结核杆菌一次侵入机体，沿血液循环进入肺内而形成，肺内表现为许多大小一致的粟粒状致密阴影。
最典型的急性粟粒型肺结核呈现三均匀征象，即：粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀，也有人称之为三均匀综合征。
但像马老师X光片上这种不均匀的白点现象，一般表明结核病已经转变成慢性粟粒型，我们一般形容为“三不均匀”。
为什么会出现三不均匀呢？那是因为通过一些时间，有些结核结节自己好了，有些结节融合在一起，变大了，所以才会呈现出大小不同的白点。”
樊自立继续问道：“那林主任，如果我们在临床上看到三不均匀片子预示着什么？”
林三七看了一眼马连良，知道这种教学门诊不能打马虎眼，于是直言道：
“提示病情严重，马老师之前说，发病初期他有低热咳嗽等症状，那么5年下来，发展到今天，应该经常会出现高热、呼吸困难等全身中毒症状。这也是马老师现在不能登台的原因吧？”
马连良一听长叹一声：
“对对对，我们唱戏的一定要气息平稳且长，可是我现在连说话都费劲。走一圈全身都是汗，如果让我上台演出，恐怕就死台上了。对了，林大夫，我这病还有得治吗？”
如果用中医的眼光来看，马连良已经属于病入膏肓，神仙难救了。
但在林三七眼里，小小肺结核，拿捏！
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